肝癌是如何确诊的？（2）

    病史和体检

 

    您的医生将检视您所有的病历以查出其中是否存在危险因子，藉此了解更多您的症状。您的医生还会对您进行检查以寻找肝癌迹象和其他健康问题。他/她可能会格外注意您的腹部，并检查您的皮肤和眼白是否出现黄疸（一种微黄色颜色）。

 

    如果您的症状及/或体检结果显示您可能患有肝癌，您可能将接受更多相关检查。这些检查可能包括影像检查、化验、及其他检查程序。

 

    影像检查

 

    影像检查使用 X光 射线、磁场或声波来构成您身体内部的图像。患者需要接受影像检查的原因有许多，包括：

 

    . 帮助查找可能为癌性的可疑区域

 

    . 帮助诊断肝癌

 

    . 指导医生将活组织切片检查穿刺针刺入患者的可疑区域内，抽取样本

 

    . 了解癌症扩散的程度

 

    . 帮助指导某些肝脏治疗

 

    . 帮助确认治疗是否有效

 

    . 查找是否出现癌症复发情况

 

    患有（或可能患有）肝癌的人群应接受以下一种或多种检查。

 

    超声波

 

    超声波检查用于查找肝脏内的肿块。有关该检查方式之详情在章节「是否可以尽早发现肝癌？」中所有描述。

 

    计算机断层扫描（CT）

 

    CT 扫描是一种 X光射线检查方法，可生成您身体横截面的详细图像。这种检测方法在确认许多肝脏肿瘤方面十分有用。CT 扫描可提供关于肝脏内、或腹部其他部位以及临近血管内存在的任一肿瘤的尺寸、形状及位置等精确信息。CT 扫描还可被用于指导医生精确地将活组织切片检查穿刺针刺入疑似肿瘤内（被称为 CT 引导穿刺活组织检查）。

 

    不同于利用标准 X 光射线拍摄一张照片，CT 可以以旋转角度拍摄多张您的身体照片。随后计算机会将这些照片结合成一张关于您接受检查的身体部位之横截面图像。

 

    接受这种检查，您将被要求饮用 1 至 2 品脱被称为口服显影剂的液体。这种液体将帮助显现肠道轮廓，以便某些部位不会被误认为肿瘤。您还将被插入一条 IV（静脉）输液管，透过该静脉输液管医护人员会为您注射不同的显影剂（IV 显影剂）。这些显影剂将帮助更好地显现您的身体结构轮廓。注射可能会导致您的脸部潮红（感觉发红及发热）。有些人会对显影剂过敏，会出现荨麻疹、或在少数情况下出现更严重的过敏反应，例如呼吸困难和低血压。如果您对 X 光所使用的显影剂过敏或曾出现过过敏反应，请务必告知医生。

 

    在您注射 IV 显影剂之前，可能会接受一套 CT 扫描检查。在接下来的几分钟内将进行其他扫描检查，这时显影剂已经通过了身体的不同部位。这些扫描（共称为四相或多相 CT 扫描）可帮助探测不同类型的肝脏肿瘤。

 

    CT 扫描所需的时间比一般 X 光检查长。进行检查时，您需要静躺在检查台上。在检查中，检查台会滑入扫描仪中并随后滑出，扫描仪是一种完全环绕检查台的环状机器。在躺进环台拍摄图像时，您可能会感觉稍微受到限制。

 

    螺旋 CT 现在已经被许多医疗中心所应用。这种 CT 扫描利用一种速度更快、降低辐射剂量并可生成更为细致的图像的机器。