肝癌研究和治疗有哪些最新进展？（2）

　　肝移植

　　目前只有一小部分肝癌患者能够成为肝移植术的候选者，因为他们需要满足严苛的条件(主要依据恶性肿瘤的大小和数量)。部分医生目前正在研究此类条件是否能够放宽，以令身体状况良好、但肿瘤尺寸稍大的患者能够符合手术条件。

　　即使对于那些符合条件的患者来说，接受移植手术前也可能有一段很长的等待时间。医生们正在研究使用消融等其他疗法来抑制恶性肿瘤的生长，直至获得可供移植的肝源。

　　放射疗法

　　使用放射疗法治疗肝癌的主要问题就是，它也会损伤健康的肝组织。研究人员目前正在努力研究将放射疗法更精密地集中于恶性肿瘤的方式，而使附近正常的肝组织免于遭受损伤。研究人员已经尝试了若干放射疗法的新方法，包括立体定位放射治疗、质子疗法、重离子疗法等。辐射致敏剂(使恶性肿瘤更易遭受放射线伤害的药物)也在研究的范围之内。

　　靶向治疗

　　一些跟标准化疗药物作用原理不同的全新药物正在研发中。这些较新的药物将目标锁定为癌细胞的具体部分或其周围环境。

　　肿瘤血管是集中较新型药物的作用目标。当肝脏肿瘤生长超过某一尺寸时，就需要全新血管。药物索拉菲尼(Nexavar.)已经用于治疗部分不能透过手术切除的肝脏肿瘤，它的部分作用原理就是阻止新血管的生长(血管再生)。该药物目前正被研究用于肝癌的早期治疗，例如手术后或经动脉化疗栓塞术后(TACE)。研究人员也在研究将其与化学疗法或埃罗替尼(Tarceva.)等其他靶向药物联用是否会收到更佳效果。

　　贝伐珠单抗(Avastin.)在阻止新血管生长方面也能发挥作用。在早期研究中，无论是单独使用还是联合埃罗替尼使用，贝伐珠单抗在治疗肝癌方面都显示出了令人可喜的成果，虽然我们还需更多的研究左证。

　　其他的新型药物拥有不同的目标。例如，埃罗替尼的作用目标是癌细胞中称为 EGFR 的蛋白质;在早期研究中，该药物已经显示出能够对晚期肝癌发挥一定作用。还有几种靶向药物目前也在研究之中。

　　化学疗法

　　临床试验目前正在测试系统性和区域性化疗的全新形式结合其他疗法的成效。小部分恶性肿瘤能够对化学疗法产生反应，虽然没有证据表明化疗能够延长生命。

　　在临床试验中，奥沙利铂、卡培他滨、吉西他滨和多西紫杉醇等更新型化疗药物正在进行抗肝癌效果的测试。在早期研究中，奥沙利铂结合阿霉素、以及结合吉西他滨和靶向药物西妥昔单抗(Erbitux.)都显示出了良好的治疗效果。