前列腺癌患者的福音——质子治疗（一）

　　1、质子治疗可以精准照射肿瘤细胞，对身体负担小

　　质子治疗是一种使用放射线之一——质子线的肿瘤治疗方法。

　　通过加速器对质子进行加速后，对病灶进行照射。质子治疗并发症很少。

　　利用质子线的特性准确攻击肿瘤病灶

　　质子线治疗是一种放射线疗法。质子是氢原子核的组成部分，是一种带正电的粒子。质子线治疗首先需准备氢气，其次从氢原子中剥离出电子，产生质子。随后使用加速器将质子加速至光速的约70%，从而形成质子线。光速的约70%具体指什么速度呢?形象地说，它可以在1秒内绕地球5周。

　　质子线在刚进入人体时放射剂量较低，到达一定深度后完全停止。在停止时释放出最大剂量，即在此处形成一个能量高峰。质子线就是将这种放射线照射在肿瘤细胞上，损伤细胞的DNA，进而抑制细胞增殖，最终杀灭肿瘤细胞。

　　质子线停留的深度是可控的，在一次性释放出大量能量后，质子线不会继续深入。

　　由于质子线拥有精准攻击肿瘤细胞的特性，故在治疗如前列腺癌等位于体内深部的肿瘤时，几乎不会对体表、人体较浅部位和比前列腺更深的部位造成影响，可以将并发症控制在最小范围。

　　质子治疗与重离子治疗别无二致，都是分数次照射的疗法。只是质子治疗每次照射的剂量较少，可更好地抑制并发症的出现。因此，它的照射次数比重离子治疗多。治疗前列腺癌时需要分8周照射37次。

　　村山重行先生所在的静冈县立静冈癌症中心的前列腺癌质子治疗已获得日本政府许可，被认定为先进医疗。

　　实施质子线治疗，并被认定为先进医疗的机构按认定的时间先后排序包括国立癌症研究中心东医院(千叶县)、兵库县立粒子线医疗中心、筑波大学附属医院质子线利用研究中心(茨城县)、(财)脑神经疾病研究所附属南东北癌症质子线治疗中心(福井县)、Medipolis癌症粒子线治疗研究中心(鹿儿岛县)、福井县立医院质子线癌症治疗中心。

　　静冈癌症中心治疗的所有患者中前列腺癌患者占40%，只要不出现转移都可治疗

　　静冈县立静冈癌症中心从2003年10月开始实施质子线治疗。目前治疗多种癌症，但其中以前列腺癌患者最多。

　　2003年10月至2008年12月间，在静冈癌症中心接受质子治疗的患者为691名，其中280名、约40%为前列腺癌患者。

　　质子线能够治疗的前列腺癌包括局限性癌症和进展期癌症。手术疗法和放射线外照射等疗法可以根治的前列腺癌均是质子线治疗的适应对象，但是一旦成为进展期癌症，出现淋巴结转移或其他器官的转移，则不能用质子线治疗。

　　静冈癌症中心质子线治疗科每周都会与泌尿科共同召开一次病例讨论会，讨论每位病人最适合哪种疗法。并不是每位来质子线治疗科治疗的患者，医生都会用质子线治疗，而是从多种疗法中选择一种最适合患者的疗法。

　　村山重行先生是质子线治疗科的医生，他也会让患者在听取泌尿科医生的意见后，再选择最佳疗法。

　　●质子加速后，被送入旋转机架照射室

　　使用质子线疗法治疗前列腺癌，需要用到旋转机架照射室。患者躺在治疗台后，照射装置开始旋转，选择最佳角度，并依据肿瘤病灶的大小和深度进行质子线照射。

　　旋转机架照射室墙体内侧安装有带有旋转机构的巨大机械(机架)。机架周长和高均为10米，总质量170吨。患者本人看不到它。照射装置旋转时，内侧的这个巨大的旋转机架就会开始工作。

　　连接旋转机架的是输送质子线的加速器。从氢气中获取的质子在进入线型加速器后被带电加速。

　　然后在周长20米的同步加速器内的环形轨道上被一圈一圈地环形加速。同步加速器中的圆弧段由磁铁构成，磁铁推动加速质子，直至将质子加速至光速的约70%。

　　加速后形成的质子线经过旋转机架，轰击患者的肿瘤病灶。