乳腺癌的临床分期

　　乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因子94.262)公布的最新统计数据显示，美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。

　　那么乳腺癌怎么分期呢?

　　原发肿瘤(T)

　　Tx 原发肿瘤无法评估

　　T0 没有原发肿瘤证据郑州大学一附院肿瘤科马望

　　Tis 原位癌

　　Tis(DCIS) 导管原位癌

　　Tis(LCIS) 小叶原位癌

　　Tis(Paget’s) 乳头Paget’s病，不伴有肿块 (注：伴有肿块的Paget’s病按肿瘤大小分类)

　　T1 肿瘤最大径≤2cm

　　T1mic 微小浸润癌，最大直径≤0.1cm

　　T1a 肿瘤最大直径>0.1cm，但≤0.5cm

　　T1b 肿瘤最大直径>0.5cm，但≤1cm

　　T1c 肿瘤最大直径>1cm，但≤2cm

　　T2 肿瘤最大直径>2cm，但≤5cm

　　T3 肿瘤最大直径>5cm

　　T4 不论肿瘤大小，直接侵犯胸壁(a)或皮肤(b)

　　T4a 侵犯胸壁不包括胸肌

　　T4b 患者乳腺皮肤水肿(包括橘皮样变)，溃破或卫星结节

　　T4c T4a与T4b并存

　　T4d 炎性乳腺癌

　　区域淋巴结(N)

　　N 区域淋巴结无法评估

　　N0 无区域淋巴结转移

　　N1 同侧腋窝淋巴结转移可活动

　　N2 同侧腋窝淋巴结转移，固定或相互融合或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据，但临床上发现有同侧内乳淋巴结转移。

　　N2a 同侧腋窝淋巴结转移，互相融合或与其他组织固定

　　N2b 仅临床上发现同侧内乳淋巴结转移，而无腋窝淋巴结转移的临床证据

　　N3 同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴腋窝淋巴结转移;或有临床上发现同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的临床证据;或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移

　　N3a 同侧锁骨下淋巴结转移

　　N3b 同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移

　　N3c 同侧锁骨上淋巴结转移

　　远处转移(M)

　　Mx 远处转移无法评估

　　M0 无远处转移

　　M1 有远处转移